Beschreibung
Das Strukturmodell zur Entbürokratisierung der Pflegedokumentation wird mittlerweile von den meisten Pflegeeinrichtungen praktiziert. Schwerpunkte der Pflegedokumentation sind hier vor allem die Strukturierte Informationssammlung (SIS) mit fachlichen Schwerpunkten, die Risikomatrix zur Einschätzung der Risiken lt. Expertenstandards und die tagesstrukturierte Maßnahmenplanung.
Die SIS stellt jedoch ein recht offenes System dar, viele Mitarbeitende sind hier unsicher. Fachliche Schwerpunkte leiten sich u.a. aus Zustand des Klienten, vor allem aber aus seinen Eigenheiten und Vorstellungen ab; detaillierte Anforderungen werden indirekt durch die Fragen der Qualitätsprüfung und durch die Expertenstandards gesetzt.

Im angebotenen Seminar werden die Inhalte des Strukturmodells auf der Grundlage der aktualisierten Schulungsunterlagen detailliert vorgestellt und die Anforderungen an die SIS eingeübt. Da die Risikomatrix vielen Einrichtungen Schwierigkeiten bereitet, wird diese an praktischen Beispielen erörtert. Thematisiert werden zudem die Prüfschwerpunkte, damit die Dokumentationen prüfsicher bei Qualitätsprüfungen des MD und der PKV sind und im Fachgespräch 'standhalten'.

Lernergebnisse:
Die Teilnehmendenden kennen die Anforderungen des Strukturmodells an die Dokumentation und können dieses Wissen in ihrer Praxis einbringen.

Schwerpunkte
- Ansatz und Inhalte des Strukturmodells
- die systematische Informationssammlung (SIS)
- Schwerpunkte der einzelnen Themenfelder - Anforderungen bei Qualitätsprüfungen
- die Risikomatrix (C 2) – Ableitung von Risiken aus den Themenfeldern
- Übung an einem Fallbeispiel – Reflexion der Ergebnisse
- Ausblick zur Maßnahmenplanung
- Fragen der Teilnehmenden
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Registrierung beruflich Pflegender:
Wir werden bei der Registrierungsstelle für beruflich Pflegende für
diesen Kurs Fortbildungspunkte beantragen. Info und Anmeldung: www.regbp.de